Gut: 孕期健康对孩子至关重要!

本文转载自“态昌基因”,已获授权。

怀孕期间照顾好家里的猫猫狗狗是非常重要的。但是除此之外,照顾好自己也非常重要。因为准妈妈的身体健康与新生儿的健康息息相关,相信大家都是知道的。但是,准妈妈的身体健康到底有多么重要呢?

毕竟小昌还小,没生过小孩,人微言轻,不能妄下结论。所以,小昌搬出了科学家告诉你们。

今年5月份,在《Gut》上发表了一篇文章,文章表示,孕期健康可能是塑造新生儿菌群的重要因素。如果孕期患上了妊娠期糖尿病(GDM),新生儿的菌群会受到损伤,并导致胎儿肠道中某些病毒丰度上升。

之前文章第一作者解读过此文章,请点击下文链接阅读。

小昌替你们翻译一下科学家的话:如果怀孕期间得了妊娠期糖尿病(GDM),自己的菌群失调不说,小孩子的菌群也会跟着失调。菌群失调了之后,小孩子营养吸收能力会变,会容易生病

所以,想要让你的孩子赢在起跑线上?那就送Ta一个健康的菌群吧。

划重点

1. 什么是妊娠期糖尿病(GDM)?
2. 妊娠糖尿病对孕妇菌群的影响

3.  妊娠糖尿病对新生儿菌群的影响

4. GDM会使母亲与新生儿菌群发生一致性的变化

5. 新生儿菌群改变的后果

6. 结束语

1 什么是妊娠期糖尿病(GDM)?

小昌在网上查了一下关于妊娠期糖尿病的介绍,吓了一跳。

介绍信息来自于网络,欢迎挑错。

随着人们生活水平的提高,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率呈逐年上升的趋势。有些地区妊娠期糖尿病的患病率甚至高达9%(数据准确性未知)。GDM孕产妇及胎婴儿的危害是非常大的:妊娠期糖尿病对孕产妇易并发妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、感染、早产,严重者可发生酮症酸中毒,产后可能长期患有糖尿病。胎儿易发生自然流产、胎儿畸形、胎儿缺氧,严重者可能发生胎死宫内。高血糖易使胎儿生长为巨大儿,分娩时难产的机会增加,出生后易发生新生儿呼吸窘迫综合征和低血糖等并发症,严重者死亡。

看完之后,小昌只有一个想法:

2 妊娠糖尿病(GDM)对孕妇菌群的影响

作为以菌群检测为生的小昌,最关心的还是GDM对菌群的影响。

研究人员检测了346名孕妇的唾液、粪便和和阴道中的菌群,不出所料,GDM果然会使孕妇的菌群(尤其是唾液菌群)发生改变。

研究人员找到了在患有妊娠糖尿病(GDM+)孕妇和无妊娠糖尿病(GDM-)孕妇之间的起到重要作用的差异菌(VIP菌),并且又另外找了一批孕妇对VIP菌进行了验证。确认了VIP菌的确在GDM+孕妇和GDM-孕妇中存在着差异之后,研究人员又对VIP菌与OGTT(口服葡萄糖耐量)做了关联性研究。研究发现OGTT与VIP菌的含量具有相关性,这就间接证明了VIP菌在功能方面的重要意义。

请大家记住VIP菌:在GDM中起到重要作用的菌,并且看一下作者之后是怎样利用VIP菌来玩儿数据的。

3 妊娠糖尿病(GDM)对新生儿菌群的影响

研究完GDM对孕妇菌群的影响,下一步就是研究孕妇患GDM对新生儿菌群的影响。作者采集了140个出生数秒内的新生儿的口腔、咽喉、胎粪和羊水中的菌群做了研究。这种采样方法可以有效地避免外界的污染,最大程度还原新生儿的原始菌群

作者发现,新生儿不同部位的菌群各异(α多样性,菌群组成),并且与母亲的菌群组成也不相同。这说明,菌群的定殖和位点特异性分化可能在新生儿出生之前就已经发生了。

除此之外,研究人员发现,母亲患有GDM,新生儿的菌群结构(尤其是羊水的菌群)也会发生明显改变。在这其中,他们也找到了在GDM孕妇中起作用的VIP菌,发现在孕妇GDM中起作用的VIP菌也会影响到新生儿。

4 GDM会使母亲与新生儿菌群发生一致性的变化

GDM会使孕妇菌群发生变化,也能使新生儿菌群发生变化,那母亲和新生儿菌群之间的改变有没有联系?

作者于是将GDM婴儿中发生变化的菌群与GDM孕妇中发生变化的菌群进行了关联分析。研究发现,当GDM发生后,大部分细菌丰度变化趋势在新生儿和孕妇之间是高度一致的。换句话说,当孕妇发生了GDM后,一些菌的丰度会在孕妇中升高,于此同时,这些菌的含量也会在新生儿中升高。反之亦然。另一些菌的丰度会在孕妇中降低,这些菌也会在新生儿体内降低。其中很多具有一致性变化的菌是VIP菌。

这种现象说明,GDM可能会对母亲和胎儿菌群产生相似的影响

为了深入研究母亲与新生儿菌群共现关系的一致性,作者绘制了GDM+和GDM-母亲菌群的网络图。他们发现,GDM+和GDM−母亲的网络图拓扑结构差异很大,并且主要是由于VIP菌与其它菌的互作所引起的。

作者也用其它的图展示了GDM的母亲和胎儿菌群变化的一致性,并且强调了VIP菌在这种变化中起到了重要的影响。

所以,从研究中我们发现,GDM可能在孕期塑造了相似的孕婴菌群结构,当然也可能是发生了改变的孕妇菌群垂直传播给了后代。

5 新生儿菌群改变的后果

研究人员对48个新生儿肠道样本进行宏基因组测序分析。分析显示,GDM+婴儿的肠道菌群代谢功能受损,肠道菌群本可以发挥的许多重要的功能在GDM+婴儿中是受损的。代谢功能的损伤可能导致婴儿营养吸收能力和代谢能力下降。

不仅如此, GDM+婴儿的肠道中含有更多的痘病毒(常引起局部或全身化脓性皮肤损害), 疱疹病毒(可能会引起组织热性疱疹)、哺乳动物腺病毒(引起呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等感染)和乳头瘤病毒(会引起皮肤疣,甚至增加宫颈癌的发生率)

6 结束语

真不是小昌吓你,妊娠期可要控制住自己,不要得糖尿病。

妊娠期糖尿病发病除了遗传孕妇自身因素外,多与孕妇孕期饮食不当,进食高营养高热量食物过多有关。

所以,小昌建议准妈妈要控制饮食注意运动多吃蔬菜水果,饮食少油少盐偏清淡。再就是要注意体检,一旦发现疾病及时治疗。

祝大家可以多生几个相亲相爱的健康的宝宝。

参考文献
     Wang J, Zheng J, Shi W,et al. Dysbiosis of maternal and neonatal microbiota associated withgestational diabetes mellitus. Gut, Published Online First: 14 May 2018. doi:10.1136/gutjnl-2018-315988

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